Linee Guida

Linea Guida Diagnosi e trattamento di demenza e Mild Cognitive Impairment

10 gennaio 2024

Il Ministero della Salute, nell’ambito delle attività previste dal Fondo per l’Alzheimer e le Demenze si è avvalso dell'Istituto Superiore di Sanità per provvedere alla redazione di Linee Guida (LG) sulla diagnosi e trattamento della demenza, nell'ambito del Sistema Nazionale Linee Guida (SNLG).

La LG sulla “Diagnosi e trattamento di demenza e Mild Cognitive Impairment” è stata redatta in accordo al Manuale Metodologico prodotto dal SNLG dell’ISS e costituisce un adattamento e un aggiornamento dei 34 quesiti della Linea Guida del NICE (NG97) ai quali sono stati aggiunti 13 nuovi quesiti sul MCI. Il processo seguito per l’elaborazione della presente LG è coerente con quello definito nel Manuale metodologico per la produzione di linee guida di pratica clinica (CNEC) e i contenuti della LG sono stati elaborati e riportati in accordo alle checklist metodologiche elaborate dal gruppo Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE). L’analisi delle prove e la formulazione delle raccomandazioni sono state condotte secondo il metodo GRADE. La LG include 47 quesiti clinici, di cui 10 relativi al percorso di identificazione, diagnosi e supporto post-diagnostico, 16 relativi al modelli assistenziali e coordinamento delle cure, 10 relativi ai tattamenti farmacologici dei sintomi cognitivi, 5 relativi agli interventi non farmacologici dei sintomi cognitivi e 6 relativi sintomi non cognitivi, malattie intercorrenti e cure palliative.

La LG presenta 167 raccomandazioni di pratica clinica e 39 di ricerca. È stata pubblicata sul sito del Sistema Nazionale delle Linee Guida il 7 dicembre 2023.

The Italian Ministry of Health, as part of the activities of the Italian Fund for Alzheimer's and Dementia, entrusted the Italian National Institute of Health (Istituto Superiore di Sanità, ISS) with developing a clinical guideline within the Italian National Guideline System (Sistema Nazionale Linee Guida, SNLG), on the diagnosis and treatment of dementia and Mild Cognitive Impairment (MCI).

The primary objective was to provide evidence-based clinical recommendations aimed at ensuring people with dementia and their caregivers with the best quality of care. This guideline was developed following the Methodological Handbook issued by the SNLG, which is based on the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach. Overall, the guideline includes 47 review questions covering aspects referring to the identification, diagnosis, and post-diagnostic support, care models and coordination of care, pharmacological and non-pharmacological interventions for cognitive symptoms, and non-cognitive symptoms, intercurrent illnesses, and palliative care.

The guideline includes 167 clinical practice recommendations and 39 research recommendations.


I documenti della Linea guida/The documents of the Guideline

Considerata l’importanza cruciale di fornire indicazioni per la gestione delle persone con demenza, in tutto il percorso di definizione della LG è stata prestata particolare attenzione alla contestualizzazione delle raccomandazioni e alla loro implementabilità nella pratica clinica. Come citato, il GdL si è quindi posto come obiettivo anche l’elaborazione di un care pathway, prodotto come strumento per facilitare la divulgazione e l’implementazione delle raccomandazioni prodotte dalla LG ed è fornito come materiale supplementare sul sito del SNLG-ISS.

E' stato sviluppato un documento rivolto a familiari e caregiver di persone con demenza

Leaflet for people with dementia and MCI and their caregivers

All'interno ci sono informazioi che derivano dalla Linea Guida 

 

Questa LG vuole costituire un supporto alle decisioni che un professionista sanitario e sociosanitario deve assumere nella fase della diagnosi e della presa in carico di una persona con demenza e con MCI nonché un aiuto nella complessa relazione che si definisce con i familiari e i caregiver di questi pazienti. La LG ha quindi un valore culturale di riferimento e non si sostituisce al processo decisionale del professionista.

Il 15 dicembre si è svolto il webinar "Presentazione Linea Guida per la diagnosi e trattamento della demenza e MCI (2023) " (programma) in cui è stata presentata la Linea Guida ,

In allegato è possibile visionare le presentazioni mostrate .

 

  1.  Le fasi di lavoro della produzione della LG (Eleonora Lacorte, Antonio Ancidoni) 
  2.  Aspetti metodologici (Luca Vignatelli) 
  3.  Il sistema Grade (Luciano Sagliocca) 
  4.  Diagnosi (Q1-6) (Paolo Caffarra) 
  5.  Modelli assistenziali (Q7-14) (Nicoletta Locuratolo)
  6. Trattamenti farmacologici (Q15-19) (Andrea Stracciari)
  7. Trattamenti non farmacologici (Q20) (Piero Secreto) 
  8. Sintomi non cognitivi e malattie intercorrenti (Q21-24) (Antonio Guaita)
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